29-2072.00 Prospettive brillantiApprendistato
Specialisti in cartelle cliniche
Tecnico dell'informazione sanitariaSpecialista in codifica medicaCoordinatore delle cartelle cliniche dei pazientiSpecialista in dati cliniciAmministratore della cartella clinicaImpiegato di cartelle cliniche juniorAnalista senior di informazioni sanitarieSupervisore della cartella clinica
Compilare, elaborare e conservare le cartelle cliniche dei pazienti ospedalieri e clinici in modo coerente con i requisiti medici, amministrativi, etici, legali e normativi del sistema sanitario. Classificare i concetti medici e sanitari, tra cui diagnosi, procedure, servizi medici e attrezzature, nel sistema di codifica numerica del settore sanitario. Include codificatori medici.
Cluster professionale:Sanità e servizi umani
Famiglia lavorativa:Operatori sanitari e tecnici
Zona lavorativa:Zona lavorativa tre: preparazione media necessaria
STEM:Tecnologi e Tecnici
Strumenti tecnologici
Software EHR eClinicalWorksSistemi epiciStatistiche IBM SPSSSoftware Microsoft OfficeSoftware MEDITECHMicrosoft AccessMicrosoft ExcelMicrosoft OutlookMicrosoft PowerPointSSRS di Microsoft SQL Server Reporting ServicesHenry Schein DentrixProgetto MicrosoftMicrosoft WordMicrosoft WindowsMicrosoft SharePointMicrosoft VisioMicrosoft SQL ServerRMicrosoft Visual BasicLinguaggio di query strutturato SQL
Attività principali
- Assegnare il paziente a gruppi correlati alla diagnosi (DRG), utilizzando un software informatico appropriato.
- Compilare e conservare le cartelle cliniche dei pazienti per documentare le condizioni e il trattamento e per fornire dati per la ricerca o il controllo dei costi e gli sforzi di miglioramento dell'assistenza.
- Identificare, compilare, astrarre e codificare i dati dei pazienti, utilizzando sistemi di classificazione standard.
- Mantenere o gestire una varietà di indici di cartelle cliniche o sistemi di archiviazione e recupero per raccogliere, classificare, archiviare o analizzare informazioni.
- Postare le fatture dell'assicurazione medica.
- Proteggere la sicurezza delle cartelle cliniche per garantire che venga mantenuta la riservatezza.
- Rilasciare informazioni a persone o enti secondo le normative.
- Risolvere o chiarire codici o diagnosi con informazioni contrastanti, mancanti o poco chiare consultando medici o altri o partecipando alle riunioni periodiche del team di codifica.
- Esaminare i record per completezza, accuratezza e conformità alle normative.
- Scansiona le cartelle cliniche dei pazienti in formati elettronici.
- Programmare appuntamenti medici per i pazienti.
- Trascrivere referti medici.
- Immettere dati quali caratteristiche demografiche, storia ed estensione della malattia, procedure diagnostiche o cure nel computer.
- Consultare i manuali di classificazione per individuare informazioni sui processi patologici.
- Elaborare e preparare moduli aziendali o governativi.
- Elaborare i documenti di ammissione o dimissione del paziente.
- Recuperare le cartelle cliniche dei pazienti per medici, tecnici o altro personale medico.
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Interessi
Convenzionale
100
Investigativo
56
Sociale
40
Realistico
31
Intraprendente
15
Artistico
0
Stili di lavoro
Attenzione ai dettagli
100%
Affidabilità
88%
Integrità
77%
Cautela
72%
Cooperazione
54%
Tolleranza allo stress
39%
Orientamento al raggiungimento
36%
Autocontrollo
36%
Adattabilità
33%
Perseveranza
31%
Sincerità
28%
Curiosità intellettuale
26%
Umiltà
21%
Iniziativa
20%
Empatia
11%
Fiducia in se stessi
11%
Ottimismo
7%
Orientamento sociale
6%
Tolleranza all'ambiguità
3%
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