29-2072.00 Perspectives brillantesApprentissage
Spécialistes des dossiers médicaux
Technicien en information sur la santéSpécialiste du codage médicalCoordonnateur des dossiers des patientsSpécialiste des données cliniquesAdministrateur des dossiers de santéCommis aux dossiers médicaux juniorAnalyste principal de l’information sur la santéSuperviseur des dossiers médicaux
Compiler, traiter et conserver les dossiers médicaux des patients hospitalisés et cliniques d'une manière conforme aux exigences médicales, administratives, éthiques, juridiques et réglementaires du système de santé. Classez les concepts médicaux et de soins de santé, y compris les diagnostics, les procédures, les services médicaux et les équipements, dans le système de codage numérique du secteur de la santé. Comprend les codeurs médicaux.
Cluster de carrière:Santé et services sociaux
Famille d'emploi:Professionnels de la santé et techniciens
Zone d'emploi:Zone d'emploi trois : préparation moyenne requise
STIM:Technologues et techniciens
Outils technologiques
Logiciel DSE eClinicalWorksSystèmes épiquesStatistiques IBM SPSSLogiciel Microsoft OfficeLogiciel MEDITECHMicrosoft AccèsMicrosoft ExcelMicrosoft OutlookMicrosoft PowerPointServices de reporting Microsoft SQL Server SSRSHenri Schein DentrixProjet MicrosoftMicrosoft WordMicrosoft WindowsMicrosoft SharePointMicrosoft VisioMicrosoft SQL ServerR.Microsoft Visual BasicLangage de requête structuré SQL
Tâches principales
- Attribuez le patient à des groupes liés au diagnostic (DRG), à l'aide d'un logiciel informatique approprié.
- Compiler et conserver les dossiers médicaux des patients pour documenter l'état et le traitement et pour fournir des données pour la recherche ou les efforts de contrôle des coûts et d'amélioration des soins.
- Identifiez, compilez, résumez et codez les données des patients à l’aide de systèmes de classification standard.
- Maintenir ou exploiter une variété d'index de dossiers de santé ou de systèmes de stockage et de récupération pour collecter, classer, stocker ou analyser des informations.
- Publier les factures d’assurance médicale.
- Protéger la sécurité des dossiers médicaux pour garantir le maintien de la confidentialité.
- Divulguer des informations à des personnes ou à des agences conformément à la réglementation.
- Résolvez ou clarifiez les codes ou les diagnostics comportant des informations contradictoires, manquantes ou peu claires en consultant des médecins ou d'autres personnes ou en participant aux réunions régulières de l'équipe de codage.
- Examiner les dossiers pour en vérifier l'exhaustivité, l'exactitude et la conformité aux réglementations.
- Numérisez les dossiers de santé des patients dans des formats électroniques.
- Planifier des rendez-vous médicaux pour les patients.
- Transcrire les rapports médicaux.
- Saisissez des données telles que les caractéristiques démographiques, les antécédents et l'étendue de la maladie, les procédures de diagnostic ou le traitement dans l'ordinateur.
- Consultez les manuels de classification pour trouver des informations sur les processus pathologiques.
- Traiter et préparer des formulaires commerciaux ou gouvernementaux.
- Traiter les documents d’admission ou de sortie des patients.
- Récupérez les dossiers médicaux des patients pour les médecins, les techniciens ou tout autre personnel médical.
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Intérêts
Conventionnel
100
Enquête
56
Sociale
40
Réaliste
31
Entreprenant
15
Artistique
0
Styles de travail
Souci du détail
100%
Fiabilité
88%
Intégrité
77%
Prudence
72%
Coopération
54%
Tolérance au stress
39%
Orientation vers la réussite
36%
Maîtrise de soi
36%
Adaptabilité
33%
Persévérance
31%
Sincérité
28%
Curiosité intellectuelle
26%
Humilité
21%
Initiative
20%
Empathie
11%
Confiance en soi
11%
Optimisme
7%
Orientation sociale
6%
Tolérance à l’ambiguïté
3%
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